Accessibility
Laste vaktsineerimine

Iga lapse organismi kaitseb immuunsüsteem. Meie võimuses on seda süsteemi tema eripärasid arvestades tugevamaks muuta. Lapsena saadud vaktsiinide toel suudab keha edaspidi edukalt võidelda haigusetekitajatega ning ennast iseseisvalt kaitsta.

Подробнее
Täiskasvanutele

Täiskasvanu puutub iga päev kokku tuhandete haigusetekitajatega. Nende eest pakub kaitset immuunsüsteem, mis töötab pidevalt ja märkamatult. Vaktsineerimine aitab organismil ohte ära tunda ja neile vastu astuda.

Подробнее
Tervishoiutöötajatele

Tervishoiutöötajatel on väga oluline roll vaktsineerimise elluviimisel. Neilt saadud info ja selgitused mõjutavad inimeste otsuseid ning kogutud tagasiside ja statistika aitavad suunata vaktsineerimispoliitikat.

Подробнее
Reisivaktsineerimine

Nakkushaiguste vältimiseks peaksid riskipiirkondadesse sõitjad pöörduma vähemalt 4 nädalat enne reisi algust oma perearsti poole või reisimeditsiini kabinetti tervisekontrolliks ja vajadusel ka vaktsineerimiseks.

Подробнее

Карта содержания

Что такое инфекционные заболевания?

Инфекционные заболевания представляют собой такой вид заболеваний, который вызывают возбудители болезней – вирусы, бактерии, риккетсии и болезнетворные грибы. Возбудители болезней могут передаваться от человека человеку через воздух, руки и предметы, иногда также с пищей, напитками, через почву или половым путём. Они могут передаваться человеку также и клещами, комарами, блохами, вшами и др. Также можно заразиться, например, при соприкосновении с животными. При формировании инфекционного заболевания роль играют различные факторы – состояние здоровья человека, способ и продолжительность соприкосновения с возбудителями болезни, а также наличие иммунитета.

Как иммунная система защищает от инфекционных заболеваний?

Когда человек заражается, то для преодоления возбудителей болезни иммунной системе требуется в первую очередь их распознать. Возбудители болезни распознаются белыми кровяными тельцами – лейкоцитами, которые затем начинают производить антитела против идентифицированных вирусов или бактерий. Антитела имеют две задачи:

  • нападение на возбудителей болезни с целью их уничтожения и преодоления заболевания;
  • защита человека в дальнейшем от этого инфекционного заболевания. 

Антитела не начинают производиться сразу после заражения человека – для этого требуется определённое время, которое обычно составляет 2-3 недели. В следующем случае заражения возбудителями той же болезни иммунная система уже умеет их распознавать и готова к их преодолению. В иммунной системе образуется «память» в отношении этого возбудителя болезни – т.н. иммунная память. В этом случае инфекционное заболевание не разовьётся либо будет протекать в более лёгкой форме – в таких случаях человек приобретает иммунитет в отношении этой болезни.

Если человек перенёс какое-либо заболевание, сохранится ли против него иммунитет в течение всей жизни?

Если человек перенесёт определённое инфекционное заболевание, это может обеспечить ему иммунитет на длительное время или даже на всю жизнь – в таком случае он больше не заболеет перенесённым инфекционным заболеванием. Однако после многих инфекционных заболеваний иммунитет долго не держится. Для этого имеется множество причин. Одной из причин является то обстоятельство, что один и тот же возбудитель болезни настолько меняет своё строение, что иммунная система не может его больше распознать. При борьбе с некоторыми возбудителями болезней у иммунной системы не образуется долговременной «памяти», и по прошествии времени иммунитет просто исчезает.

Как вакцины защищают от инфекционных заболеваний?

Вакцинация представляет собой приближённый к природе способ образования иммунитета. Вакцина содержит в себе те частицы вызывающего болезнь вируса или бактерии, через которые иммунная система распознаёт возбудителя болезни. Вакцины разработаны таким образом, что они состоят из безопасных частиц возбудителя болезни, которые не вызывают инфекционное заболевание. В результате вакцинации образуется точно такой же иммунитет, как и вследствие инфекционной болезни, но без опасности перенесения болезни и без сопровождающих её проблем.

Когда вакцинированный человек заражается, его иммунная система уже готова к защите «хозяина». Возбудители болезни уничтожаются раньше, чем они смогут сильно размножиться. При этом также будет предотвращено дальнейшее распространение инфекции от человека  человеку. Поэтому вакцинирование способствует предотвращению обширного распространения возбудителей болезни и вспышек инфекционных заболеваний.

Если же среди населения возрастёт удельный вес невакцинированных людей, могут опять возникать вспышки заболеваемости – такие показатели в последние десятилетия наблюдались во многих европейских странах.

Для чего необходима вакцинация?

Предотвратить болезнь – всегда правильнее и легче, чем ею переболеть. Вакцинация является чрезвычайно эффективным способом защиты от инфекционных заболеваний как детей, так и взрослых. Вакцинация является частью «страхования жизни» от инфекционных заболеваний. При помощи вакцинации Вы способствуете воспрепятствованию распространения болезней и защищаете своих близких, а также тех, кто по какой-либо причине не был вакцинирован. Вакцинация всегда была эффективной и в Эстонии – при помощи вакцин государственной программы иммунизации предотвращались болезни, которые больше не встречаются или встречаются очень редко. Поэтому может недооцениваться получаемая от вакцинации польза, поскольку действительная злонамеренная сущность инфекционных заболеваний начинает постепенно забываться. Все и всегда должны об этом знать и помнить, ведь возбудители болезней не исчезли окончательно из нашей жизненной среды, и отправляющиеся за границу путешественники всегда могут их нам привезти.

Для чего начинают вакцинацию уже с самого рождения?

Причина ранней вакцинации заключается в том, что болезнь может настигнуть даже новорожденного. Более того, некоторые заболевания, против которых проводится вакцинация, могут особенно тяжело протекать именно у грудных детей. Например, более половины тяжёлых случаев заболеваний, вызванных гемофильными бактериями типа В, встречалось у детей в возрасте менее одного года, также коклюш протекает тяжелее всего в грудном возрасте. Имеется большая вероятность того, что следствием заражения грудных и маленьких детей вирусным гепатитом В может оказаться хроническое воспаление печени. Туберкулёзная палочка может вызвать у грудных и маленьких детей воспаление коры головного мозга в очень тяжёлой форме.

Почему против некоторых болезней нужно вакцинировать повторно (проводить ревакцинацию)?

Повторные вакцинации (ревакцинации) необходимы для того, чтобы быть уверенным в возникновении и сохранении иммунитета. Число инъекций вакцины и частота вакцинации, необходимые для образования иммунитета и его сохранения, установлены при помощи клинических исследований. В ходе исследований у вакцинированных людей определяется образование защитных антител и их способность к сохранению с течением времени.

Возникает ли иммунитет сразу после вакцинации?

После первичного введения вакцины потребуется определённое время на образование иммунитета – обычно оно составляет две-три недели. Сохранению иммунитета способствует повторное «подкармливание» иммунной системы дополнительными вакцинами. Поэтому определённые вакцины вводятся повторно (проводится ревакцинация).

Почему вакцинированный человек иногда всё-таки заболевает?

Вакцины, как и остальные лекарства, не обладают 100%-ной эффективностью. Это означает, что у небольшого числа вакцинированных лиц вследствие вакцинации не образуется защитных антител в достаточном количестве, и в этом случае возможно, что предварительно вакцинированный человек заболеет. При этом следует учитывать, что вакцины не обеспечивают пожизненной защиты, поэтому по прошествии определённого времени вакцинированный человек может заболеть, несмотря на вакцинацию. Причиной заболевания может также стать ухудшение состояния здоровья человека, в т.ч. также заболевание, протекающее при иммунной недостаточности.

Какие имеются вакцины?

Вакцины бывают нескольких типов:

  • Живые вакцины содержат живые ослабленные микроорганизмы, которые не способны вызвать заболевание, но при этом образуют защищающий от инфекционного заболевания иммунитет. Живыми вакцинами, например, являются вакцины против туберкулёза и против кори, свинки и краснухи.
  • Инактивированные (убитые) вакцины содержат убитых возбудителей болезни. Инактивированной вакциной является, например, вакцина против полиомиелита.
  • Компонентные вакцины содержат точно отобранные одиночные антигены, необходимые для возникновения эффективного иммунитета. Компонентными вакцинами являются, например, ацеллюлярная (безклеточная) вакцина против коклюша, содержащая три различных антигена; вакцина против гемофильной инфекции (ХИБ) типа В, содержащая два различных антигена; вакцина против гепатита типа В, содержащая один антиген. Вакцины против дифтерии и столбняка содержат также по одному антигену (каждая).

Что содержат вакцины?

Вдобавок к частицам возбудителя(-ей) болезни (антигенам) вакцины содержат также в очень малых количествах вспомогательные вещества, необходимые для повышения эффективности и безопасности вакцин. В таких малых количествах эти вещества не обладают токсичным действием. Полный перечень содержащихся в вакцинах вспомогательных веществ приведён на инфолистке упаковки лекарства.

Насколько эффективны вакцины?

Эффективность вакцин оценивается на основании того,  у какого числа вакцинированных лиц образовались необходимые для иммунитета антитела, а также на основании того, у какого числа вакцинированных было предотвращено инфекционное заболевание. Вакцины являются очень эффективными препаратами – благодаря им заболеваемость определёнными инфекционными заболеваниями существенно снизилась или даже вообще исчезла. Большинство людей, которым вводились вакцины в детском возрасте, обладает иммунитетом с эффективностью 90-99%. Если вакцинированный ребёнок всё же заражается, то он переносит заболевание в более лёгкой форме.

Являются ли вакцины безопасными?

Для использования и сбыта лекарственных средств, в том числе вакцин, должно быть соответствующее разрешение. Ходатайство о получении разрешения подаётся до начала продажи и использования лекарства. Для получения разрешения производитель лекарства представляет в Департамент лекарств доказательства качества, эффективности и достаточной безопасности лекарства. Одним из оснований для оценивания качества лекарства является детальное описание производственного процесса и данные о свойствах лекарства. Безопасность лекарства должна быть доказана на основании проведённых клинических исследований (т.е. на человеке). Сбор данных о побочных эффектах лекарства продолжается также и после выдачи разрешения на продажу и ввода лекарства в оборот. Все извещения о побочных эффектах лекарственного препарата регистрируются, и выясняются причины их возникновения. Разрешение на продажу лекарства приостанавливается, и лекарство изымается из оборота, если выявляются его непредвиденные и серьёзные побочные эффекты. Поэтому как производитель вакцины, так и государственный Департамент лекарств проделывают основательную и тщательную работу в целях обеспечения её безопасности.

Вызывает ли вакцинация заболевания?

Вакцины не вызывают заболевание людей инфекционными болезнями, поскольку они содержат убитых или ослабленных возбудителей болезни либо их частицы, которые не способны вызвать заболевание.

Вакцины защищают от определённых инфекционных заболеваний и не влияют на заболеваемость другими болезнями. Иногда, конечно, вакцинирование может случайно совпасть с появлением какой-либо проблемы со здоровьем. В Эстонии рождается около 15 000 детей в год. Не все дети рождаются абсолютно здоровыми, и проблемы со здоровьем могут возникать также у грудных и маленьких детей. Но это не означает, что их проблемы со здоровьем были связаны с вакцинацией. Если бы ни у одного из вакцинированных детей в их дальнейшей жизни не возникало бы ни одной проблемы со здоровьем, вакцина была бы чудесным исцеляющим средством против всех болезней в мире. Однако от вакцинации не стоит ждать чудес – вакцинация защищает людей только от определённых инфекционных заболеваний.

Важно знать, что проводились очень основательные исследования вакцин и их действия, в результате которых не было установлено причинной связи между вакцинацией и аутизмом, сахарным диабетом, внезапной смертью младенцев, астмой, атопическим дерматитом и многими другими заболеваниями или нарушениями здоровья.

Ослабляет ли и нарушает ли вакцинация иммунную систему?

Одним из распространённых заблуждений является мнение, что введение вакцины ослабляет  и нарушает иммунную систему. Уже давно доказано, что вакцинация, наоборот, укрепляет иммунную систему. Основательные научные исследования чётко показали, что вакцинация не делает человека восприимчивым к другим инфекциям и не способствует более тяжёлому протеканию заболевания.

Может ли вакцинация перегрузить иммунную систему?

Вакцинация не перегружает иммунную систему. Современные комплексные вакцины содержат намного меньше компонентов, чем вызывающие болезни микробы или многие вакцины, которые использовались раньше. Например, комплексные вакцины, защищающие от дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и полиомиелита, содержат менее 25 компонентов, антигенов. В то же время, вакцина против оспы содержит около 200 компонентов, антигенов, а в вызывающей коклюш бактерии – около 3000 антигенов. Иммунная система человека, в том числе новорожденных и грудных детей, достаточно сильна для того, чтобы переносить вакцины. Ни один из новорожденных не рождается в стерильном мире – уже при родах и сразу после рождения он соприкасается со многими микроорганизмами. Иммунная система начинает функционировать при рождении. Иммунные системы детей и взрослых постоянно работают с микроорганизмами – как возбудителями болезней, так и не возбуждающими заболевания; и антигены вакцин – это капля в море многих других антигенов. Расчёты показывают, что иммунная система ребёнка не могла бы быть перегружена даже в том случае, если одновременно были бы введены вакцины против 10 000 различных болезней.

Причиняет ли вакцинация вред плоду во время беременности?

Во время беременности и в послеродовой период женщины также могут подвергаться опасности заражения многими инфекционными болезнями. Чтобы быть уверенными в том, что вакцина не причинила вреда плоду, беременные женщины вакцинируются исключительно инактивированными (убитыми) вакцинами.

В каких случаях вакцинация не проводится?

Противопоказаний к проведению вакцинации очень мало. Если известно, что человек обладает сверхчувствительностью в отношении какой-либо вакцины или компонента вакцины, эта вакцина человеку не вводится. Во время беременности и в случае очень серьёзной иммунной недостаточности противопоказаны живые вакцины.

Если человек переносит заболевание с высокой температурой или болеет без температуры, но в тяжёлой форме, вакцинация откладывается до выздоровления. Болезнь в лёгкой форме (например, насморк) не является противопоказанием к вакцинации.

Имеют ли вакцины побочные эффекты?

Как и каждое лекарство, вакцины могут иметь побочные эффекты. В общем случае, сопровождающие вакцинирование побочные эффекты являются относительно лёгкими. Всегда следует учитывать то, что получаемая от вакцинации польза существенно выше риска возникновения возможных побочных эффектов. Врачи знают эти побочные эффекты, знают причины и время их возникновения, и поэтому смогут Вам посоветовать, что нужно делать при возникновении тех или иных побочных эффектов. Информация о возможных побочных эффектах приведена на предназначенном для пациента инфолистке упаковки лекарства.

Каковы возможные побочные эффекты при вакцинации?

После введения вакцины в месте инъекции в течение некоторого времени может наблюдаться болезненность, покраснение и отёк. 

Иногда может повыситься температура по той причине, что при попадании в тело возбудителей болезни организм реагирует повышением температуры. Повышение температуры вследствие вакцинации – это временное явление, которое проходит через 2-3 дня.

Вероятность других побочных эффектов мала. Очень редко может возникнуть обширный отёк в той области конечности, куда была введена вакцина, проходящее уменьшение тромбоцитов в крови и другие побочные эффекты. Дети с врождённой предрасположенностью к фебрильным судорогам (судорогам при повышенной температуре) могут быть подвержены судорогам на фоне температуры. У таких детей судорогами может сопровождаться любая повышенная температура – намного выше вероятность возникновения фебрильных судорог при инфекционном заболевании, чем вследствие вакцинирования. 

 Риск сильной аллергической реакции на иммунизацию чрезвычайно мал. В случае резкой аллергической реакции эффективной и необходимой будет быстро оказанная помощь, поэтому после вакцинации рекомендуется провести в учреждении здравоохранения около четверти часа-получаса.

Что делать в случае проблем со здоровьем вследствие прививки?

Понаблюдайте за своим здоровьем или здоровьем ребёнка в течение последующих за проведением вакцинации суток. При необходимости свяжитесь со своим семейным врачом или позвоните по консультационному телефону семейного врача 1220. Если Вы нуждаетесь в скорой медицинской помощи, звоните на номер экстренной помощи 112.

Температуру выше 38,0°C можно снизить при помощи парацетамола. Внимательно прочитайте информацию о рекомендованных дозах на упаковке и инфолистке лекарства и при необходимости проконсультируйтесь с аптекарем, семейной медсестрой или семейным врачом.

На место отёка или инъекции можно наложить компресс с 20%-ым раствором алкоголя, ромашковым чаем или просто холодной водой.

Если ребёнок беспокоен и плачет, причиной этого может быть болезненность места инъекции, которую также можно снять при помощи парацетамола.

Редко может возникнуть сильная аллергическая реакция. В случае возникновения у ребёнка зудящей сыпи, отёка глаз или лица, затруднений дыхания или глотания срочно обратитесь к врачу. Также здесь действует рекомендация: после вакцинации ребёнка проведите в комнате ожидания семейного врача не менее четверти часа–получаса.

Обо всех побочных явлениях вследствие вакцинации сообщите семейному врачу для корректной регистрации побочных эффектов. За безопасностью вакцин во всём мире и также в Эстонии ведётся тщательное наблюдение, а для этого требуются также и сведения от родителей.

Против каких болезней проводится вакцинация?

К сожалению, не от всех болезней имеются вакцины. Тем не менее, на сегодняшний день широко используются вакцины против множества опасных инфекционных заболеваний. В Эстонии в рамках программы иммунизации проводится вакцинация против туберкулёза, вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции (ХИБ) типа B, кори, свинки (эпидемического паротита) и краснухи. Эффективные вакцины имеются ещё против гепатита А, гриппа, папилломавирусной инфекции человека (HPV), пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита, ротавирусной инфекции (кишечного гриппа), ветряной оспы (ветрянки), бешенства и менингококковой  инфекции.

Перед поездкой в определённые регионы важно и в некоторых случаях также обязательно пройти вакцинацию против определённых инфекционных заболеваний, связанных с поездкой, – таких как  японский (комариный) энцефалит, брюшной тиф и жёлтая лихорадка.

Можно ли вводить различные вакцины одновременно?

Как правило, одновременно (т.е. в один день) можно вводить различные вакцины – как инактивированные, так и живые вакцины. Если требуется ввести несколько живых вакцин, это осуществляется либо в один день, либо в том случае, если это невозможно, с интервалом не менее 30 дней.

Если различные вакцины вводятся в один день, их следует вводить в разные конечности.

Почему важно соблюдать сроки вакцинации согласно программе иммунизации?

Целью вакцинации является профилактика инфекционных заболеваний. Вакцинацию следует проводить до возникновения опасности соприкосновения с возбудителями болезни. Только в этом случае от вакцинации будет наибольшая польза. Поэтому вакцинация начинается с раннего возраста ребёнка, а основная часть вакцинаций заканчивается к тому времени, когда ребёнок идёт в школу. При откладывании вакцинаций и несоблюдении сроков программы иммунизации возникает опасность заболевания.

Что делать, если не были соблюдены сроки вакцинации?

Если вакцинация не была проведена или не были соблюдены сроки программы иммунизации, следует всё же провести вакцинацию при первой возможности. Семейный врач или семейная медсестра в этом случае составляет наиболее подходящую cхему вакцинации.

Где можно получить более подробную информацию о вакцинации?

Если у Вас возникли вопросы относительно вакцинации, пожалуйста, спрашивайте дополнительную информацию у своего семейного врача или семейной медсестры!